Контроль уровня сахара в крови — ключевой элемент управления диабетом и профилактики осложнений. Российский диетолог Ольга Павлова рассказала, как часто нужно измерять сахар, пишет sb.by.
Сахарный диабет 1-го типа
Как отметила Ольга Павлова, при сахарном диабете первого типа контроль гликемии должен быть максимально детальным:
— Минимальная рекомендуемая частота — не менее 4 раз в сутки: перед основными приемами пищи и перед сном. Однако оптимальным считается режим из 7 замеров в день: уровень сахара проверяют до и через 2 часа после завтрака, обеда и ужина, а также перед сном. Такой подход позволяет оценить, как организм реагирует на разные продукты и дозы инсулина, и своевременно корректировать лечение.
Сахарный диабет 2-го типа
По словам Ольги Павловой, тактика контроля зависит от вида терапии:
- При мягкой таблетированной терапии достаточно измерять сахар не менее 1 раза в день. Дополнительно рекомендуется 1 раз в неделю составлять гликемический профиль — это дает полную картину суточных колебаний глюкозы.
- На базис‑болюсной терапии (сочетание короткого и продленного инсулина) правила аналогичны тем, что действуют при СД1: необходим частый мониторинг, вплоть до 7 замеров в сутки.
- На стадии преддиабета (нарушение толерантности к глюкозе и нарушение гликемии натощак) также важно держать ситуацию под контролем. Рекомендуемый режим такой же, как при сахарном диабете второго типа: не менее 1 замера в день плюс еженедельный гликемический профиль.
Кроме этого, Ольга Павлова пояснила, что такое гликемический профиль и как его правильно составить:
— Гликемический профиль — это серия измерений, которая отражает динамику уровня глюкозы в течение дня. Стандартный профиль включает замеры: перед завтраком, обедом и ужином; через 2 часа после каждого из этих приемов пищи; перед сном; по возможности — 1–2 ночных замера (например, если вы проснулись ночью, можно заодно проверить сахар и зафиксировать результат). Все данные важно записывать в дневник самоконтроля — бумажный или электронный. Это позволит врачу анализировать закономерности: например, выявлять продукты, вызывающие резкие подъемы сахара, или корректировать время приема лекарств.
Частота замеров может увеличиваться в следующих ситуациях:
- при подборе или изменении терапии;
- во время болезни или стресса — они могут влиять на уровень глюкозы;
- при изменении привычного режима питания или уровня физической активности;
- в периоды гормональных изменений (например, у женщин — во время менструации или беременности).
